Douve de foie chez les bovins laitiers
Le traitement (pendant la lactation et la période complète de tarissement) des bovins laitiers infectés par la douve du foie via un contrôle en cascade n’est plus nécessaire. Distocur apporte la solution.
Les exploitations qui pratiquent le pâturage ou la mise à l’herbe peuvent être touchés tôt ou tard par la douve du foie. Elle gagne de plus en plus de terrain en Europe occidentale et l’on enregistre de manière croissante des infections aux Pays-Bas et en Belgique. Bien que la mortalité par la douve du foie soit rare chez les bovins, est-ce pour cela que cette maladie est moins importante?
Douve du foie
La douve du foie ou distomatose est une maladie parasitaire chez les ruminants causée par des trématodes ou des vers plats. La grande douve du foie qui est active dans nos régions s’appelle Fasciola hepatica. Cette maladie entraîne des pertes économiques importantes dans le monde. Les pertes consistent principalement en une baisse de la production laitière, une perte de poids et des foies rejetés à l’abattoir. De plus, l’infection par la douve du foie peut augmenter ou réduire l’effet d’autres agents pathogènes ou interférer avec leur diagnostic (voir plus loin dans ce texte). Ce qui est parfois oublié, c’est que ce parasite peut également causer des problèmes aux autres herbivores et aussi aux humains.
Douve du foie – prévalence et facteurs de risque
Là où les infections par la douve du foie ne se produisaient auparavant que dans les pays du sud, nous avons vu ces dernières années que les infections par la douve du foie sont également devenues de plus en plus courantes dans notre pays. Les conditions climatiques modifiées (hivers plus doux, températures élevées et plus de précipitations) améliorent les conditions de développement de la douve du foie. En outre, les conditions météorologiques changeantes garantissent également que la période à risque de contamination par la douve du foie commence plus tôt dans la saison de pâturage. Mais il existe d’autres facteurs de risque qui favorisent l’expansion de la douve du foie dans une ferme. Une étude menée au Danemark a révélé que les génisses et les vaches taries qui paissent dans les pâturages humides sont des facteurs de risque importants de maintien de l’infection par la douve du foie dans la ferme. Il ne faut pas oublier non plus l’achat de vaches infectées, l’absence ou le mauvais traitement des jeunes bovins infectés et trop peu de contrôle sur la présence ou non d’une résistance. Par exemple, la résistance au triclabendazole peut provoquer une propagation régulière des infections par la douve du foie.
Douve du foie – cycle de vie
La douve du foie a un cycle indirect, dans lequel l’escargot d’eau douce Galba truncatula joue un rôle important en tant qu’hôte intermédiaire. La présence de cet escargot d’eau douce est nécessaire pour compléter le cycle de la douve du foie. Dans le foie, la douve adulte pond des œufs qui sont excrétés avec la bile dans le fumier du bétail. Une douve du foie adulte peut produire jusqu’à 4000 à 7000 œufs par jour. Dans le monde extérieur, les larves ciliées ou les larves de miracidium éclosent des œufs. Ces larves de miracidium ont besoin d’un escargot d’eau douce dans les 24 heures pour survivre. Chez l’escargot, les larves se développent davantage en larves caudales. Ces larves quittent l’escargot et se retrouvent ainsi dans le pré. Après avoir perdu sa queue, la larve s’encapsule dans un kyste infectieux (métacercaire). Les herbivores s’infectent lorsque les kystes sont mangés dans l’herbe. Les douves du foie juvéniles se développent dans l’intestin grêle dans les heures suivant l’admission. Ces douves traversent la paroi intestinale et migrent à travers la cavité abdominale vers le foie et les voies biliaires. La durée de vie d’une douve du foie chez les bovins varie de 6 mois à deux ans.
Fig. le cycle de la douve du foie chez le bovin avec un hôte intermédiaire Galba truncatula
Chez les bovins, une infection est généralement subclinique et donc dormante, avec pour conséquence des répercussions économiques. Chez les moutons, cela peut entraîner une mortalité aiguë, en particulier chez les jeunes animaux.
Douve du foie – diagnostic
Le diagnostic de la douve du foie peut être posé de plusieurs manières. Toutes les méthodes ne sont pas pertinentes à tout moment de l’infection.
Recherche sur le fumier
Le nombre d’oeufs excrétés par les vers adultes peut être démontré par la recherche sur le fumier (flottation par sédimentation). Le fumier (pris par voie rectale) est examiné au microscope pour mettre en évidence la présence de douves du foie. La présence d’oeufs du parasite n’est pas révélatrice et ne peut être effectuée à tout moment. Par exemple, dans la période prépatente, il n’y a pas de sécrétion d’œufs aux stades immatures. De plus, le nombre d’œufs trouvés dans les fèces n’est pas toujours lié au nombre de parasites adultes dans le foie. Après enkystement d’un métacercaire, il faut en moyenne 10 à 12 semaines pour que la douve du foie mûrisse et excrète les œufs. Le meilleur moment pour faire des recherches sur le fumier est 3 mois après la fin de la saison de pâturage. En raison de l’excrétion intermittente, il est bien sûr préférable d’échantillonner plusieurs animaux d’un groupe. La détection de douves du foie dans le fumier fournit des informations sur l’infestation du groupe.
Détection d’anticorps dans le sang
Une infestation de douve du foie donne lieu à la formation d’anticorps dans le sang. Ces anticorps peuvent être détectés dans le sang par un test ELISA quatre semaines après avoir contracté une infection par la douve du foie. Les anticorps sont détectables jusqu’ à 180 jours après une infection. Cela implique qu’une infection acquise à l’automne peut encore fournir un test positif aux anticorps dans le sang l’année suivante. Par conséquent, ce test ne peut pas être utilisé de manière efficace pour démontrer une contamination. En plus de détecter des anticorps, les niveaux d’enzymes hépatiques pour la gamma-glutamyl transférase (GGT) et la glutamate déshydrogénase peuvent également être examinés pour avoir une idée des dommages au foie qui ont eu lieu.
Détection d’anticorps dans le lait
Le ratio de densité optique (ODR) des anticorps dirigés contre Fasciola hepatica est déterminé par la recherche sur le lait en cuve. Cette recherche sur le lait en cuve peut être effectuée toute l’année, mais de préférence avant la fin de la saison de pâturage. Cela donne à l’agriculteur une idée du degré de contamination au niveau de l’exploitation. Un ODR 0,50 indique une contamination grave par la douve du foie avec des conséquences négatives possibles sur la production de lait et la fertilité.
Détection d’antigènes dans le fumier
Un test ELISA détectant les antigènes dans le fumier (haute sensibilité) peut être utilisé pour déterminer si un animal est fortement infecté ou non.
Autopsie
Les animaux décédés peuvent également être autopsiés pour connaitre la gravité de l’atteinte du foie.
Douve du foie – développement de l’immunité
La réponse immunitaire au contact d’agents pathogènes peut être divisée en une réponse immunitaire non spécifique et une réponse immunitaire acquise. La réponse immunitaire non spécifique, comme le mot l’indique, n’est pas spécifique à un pathogène particulier et ne conduira donc pas à une mémoire immunologique. Dans la réponse immunitaire acquise ou adaptative, les cellules B qui peuvent se différencier en plasmocytes sécrétant des anticorps et les cellules T qui se différencient en cellules T cytotoxiques CD8 +, cellules T auxiliaires CD4 + et cellules T régulatrices sont importantes. On en sait beaucoup sur les cellules T auxiliaires de type 1 (cellule Th1) et de type 2 (cellule Th2). La cellule Th1 produit principalement de l’IFN-γ et est importante pour l’activation des macrophages, pour l’élimination des agents pathogènes intracellulaires et l’immunité cellulaire. La cellule Th2 produit principalement de l’IL-4 et est importante pour l’activation et le recrutement des cellules inflammatoires et pour l’immunité humorale.
Les infections dues à Fasciola hepatica sont associées à la libération de concentrations élevées d’interleukine 4 (IL-4), d’IL-5 et d’IL-13, entraînant finalement une augmentation des taux d’IgE, de l’éosinophilie et d’autres réponses immunitaires associées au sous-type Th2. La différenciation précoce entre la lignée cellulaire Th1 / Th2 des cellules T auxiliaires est facilitée par les cytokines telles que l’IL-4 et l’IFN-γ. La concentration élevée d’IL-4 dans une infection par la douve du foie et, par conséquent, la forte réponse immunitaire Th2 provoquent également une réponse immunitaire Th1 initiale descendante avec moins de production d’IFN-γ et une réactivité lymphocytaire réduite.
Ci-dessous, une représentation schématique de la régulation de la réponse immunitaire induite contre Fasciola hepatica.
Douve du foie – propriétés immunomodulatrices
Les vers ont développé plusieurs façons d’échapper à la réponse immunitaire de l’hôte. Par conséquent, Maizels et al. les ont appelés “les maîtres de l’immunomodulation”. Ces propriétés immunomodulatrices permettent au ver de persister dans l’hôte et peuvent entraîner des interactions avec les mécanismes inflammatoires et immunitaires impliqués dans d’autres infections, vaccinations, réactions allergiques ou maladies auto-immunes.
Quelques exemples :
Tuberculose bovine
La tuberculose bovine (BTB) causée par Mycobacterium bovis est toujours une maladie majeure chez les vaches partout dans le monde. Les programmes d’éradication dans la plupart des pays sont basés sur :
• SICCT (test comparatif intradermique unique de tuberculine cervicale)
• Test sanguin IFN-ϒ (test de deuxième ligne).
Comme indiqué ci-dessus, lors d’une infection par douve du foie, la réponse immunitaire Th1 supprime ainsi l’immunité cellulaire. Cela peut compromettre la sensibilité des deux tests de dépistage utilisés sur le terrain, entraînant des résultats faussement négatifs.
Cette interconnexion possible a été démontrée par Robin J. Flynn à l’Université de Dublin.
Pour enquêter sur d’éventuelles interférences, il a vacciné les animaux infectés ou non par la douve du foie avec le vaccin BCG (souche avirulente utilisée en médecine humaine).
Les tests SCITT et IFN-y effectués sur les différents groupes d’animaux ont donné les résultats suivants:
L’expérience ci-dessus montre que chez les bovins infectés par la douve du foie, il peut y avoir des interférences avec les tests de dépistage existants pour le BTB utilisés sur le terrain.
Une sécrétion excessive d’IL-4 due à la douve du foie est principalement responsable de la suppression de l’immunité cellulaire Th1 qui se développe après la vaccination avec Mycobacterium bovis.
La douve du foie avec ses propriétés immunomodulatrices peut augmenter la sensibilité de l’hôte aux infections par d’autres agents pathogènes. Après tout, l’effet de régulation à la baisse de l’IL-4 sur la réponse immunitaire Th1 (qui est liée à l’immunité cellulaire) peut intensifier certaines infections où cette immunité est importante.
Salmonella dublin
Des études menées à la fin des années 1970 et au début des années 1980 ont révélé que la co-infection des bovins avec Salmonella dublin et Fasciola hepatica entraînait une augmentation de la gravité de la maladie clinique, une évolution plus longue de la maladie et une augmentation des risques que les animaux co-infectés deviennent porteurs de S. dublin. La réponse pro-inflammatoire supprimée par F. hepatica dans l’infection à Salmonella augmente la sensibilité à ce parasite intracellulaire.
Escherichia coli O157
Escherichia coli O157 est une bactérie responsable de la diarrhée hémorragique chez l’homme. Les bovins sont des réservoirs de cette E. coli vérocytotoxinogènes et sont donc un danger potentiel de transmission à l’homme. Une étude menée à l’Université de Liverpool a montré que les bovins infectés par Fasciola hepatica présentent un risque accru de sécrétion de E. coli O157. Grâce à un bon contrôle de la distomatose, une éventuelle contamination par E. coli O157 peut être évitée.
Douve du foie – prévention et traitement
Le contrôle de la douve du foie repose sur deux piliers.
La prévention
Un bon plan de gestion des pâturages et la mise à l’écart des animaux peuvent déjà beaucoup aider à lutter contre la douve du foie. Avec une gestion adaptée des prairies, le contact entre l’hôte final et les stades infectieux de la douve du foie peut être considérablement réduit.
Traitement
Il existe différents douvicides sur le marché en Belgique. Tous les produits ne sont pas efficaces contre tous les stades de la douve du foie. Le triclabendazole, actif contre tous les stades de la douve du foie, est utilisé depuis des années pour lutter contre les infections. Le problème est que la douve du foie est de plus en plus résistante à ce médicament. De plus, le triclabendazole ne peut pas être utilisé chez les bovins en lactation. Les produits à base d’oxyclozanide peuvent être utilisés chez les bovins laitiers pendant la lactation et pendant toute la période sèche et sont actifs contre les douves du foie adultes. Dopharma a récemment introduit Distocur 34 mg/ml avec l’ingrédient actif oxyclozanide dans la gamme de produits. Ainsi, le traitement d’une douve du foie ou d’une distomatose chez les bovins laitiers est désormais également possible en Belgique sans utiliser la cascade.
